erkinis encefalitas

Nors paprastai erkių sukeliamų ligų pikas fiksuojamas vasarą ir rudenį, specialistai įspėja, kad saugotis būtina jau dabar. Medikai primena, kad erkių aktyvumas netrukus pasieks patį piką, o nepasirūpinus apsauga pasekmės gali būti labai skaudžios. Kaip konstatavo Nacionalinio visuomenės sveikatos centro užkrečiamųjų ligų valdymo skyriaus vyriausioji specialistė Milda Žygutienė, erkės pavojingos nuo tada, kai tampa aktyvios.

Lietuvos gyventojams – gera žinia: plečiamos nemokamai skiepijamos žmonių grupės. Šių metų naujiena – nuo rugsėjo 1 d. nemokamai nuo erkinio encefalito galės pasiskiepyti 50–55 m. amžiaus žmonės. Taip pat nemokamai nuo gripo bus skiepijami vaikai 2–7 metų amžiaus vaikai.

Šylant orams atgyja ir pavojingas ligas platinantys nariuotakojai – erkės, kurios mūsų šalyje yra itin paplitusios. Lietuvoje žmonės dažniausiai serga dviem erkių pernešamomis ligomis – erkiniu encefalitu ir Laimo borelioze. Šios ligos kartais vis dar yra painiojamos nežinant esminių skirtumų. Visgi keli šių ligų profilaktikos žingsniai gali būti lemiami siekiant išvengti susirgimų.

Lauko termometro stulpeliui kylant vis aukščiau, būtina atkreipti dėmesį į kartu su pavasarėjančiais orais atkeliaujančias grėsmes.  Viena jų – erkių platinama erkinio encefalito infekcija. Nors, regis, apie erkinį encefalitą ir šios ligos keliamus pavojus yra girdėję bene visi, kasmet vis tiek užfiksuojama daugybė užsikrėtimo atvejų. Tai rodo, kad informacijos apie ligos sudėtingumą ir veiksmingiausius apsisaugojimo būdus visuomenei vis dar trūksta.

Pavasarį bunda ne tik gamta, bet ir kraujo ištroškusios erkės. Specialistai įspėja, kad ne tik mėgaujantis gamta, bet tiesiog lankantis miesto parke jau metas įprasti saugotis šių kraujasiurbių. Gydytojai primena, kad apsisaugoti nuo vienos erkių platinamos ligos – erkinio encefalito – dar nevėlu. Gera žinia – nuo rudens dalis gyventojų galės pasiskiepyti išvis nemokamai.

Klaipėdos miesto visuomenės sveikatos biuras teigia, kad sparčiai besikeičiant klimato sąlygoms, kai šaltuoju metų laikotarpiu temperatūra pasiekia 4 laipsnius šilumos ir daugiau, iš žiemos miego pabunda ir pavojingas ligas platinantys voragyviai – erkės.

Apie vieną iš sunkiausių virusinių infekcinių ligų – erkinį encefalitą – visuomenėje kalbama dažnai ir daug, o poreikis tai daryti neblėsta, kadangi sergamumas Lietuvoje yra vienas didžiausių Europoje. Pavojus užsikrėsti šia liga išlieka beveik visus metus, o didžiausią piką sergamumas pasiekia, kai šiltuoju metų laiku žmonės renkasi laisvalaikį leisti gamtoje, kur gausu ligą platinančių erkių.

Siekdama užtikrinti pakankamą gyventojų apsaugą nuo vakcinomis valdomų užkrečiamųjų ligų bei valdyti šių ligų plitimą visuomenėje, Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) patvirtino Nacionalinę imunoprofilaktikos programą 2024–2028 metams. Tarp naujovių – nemokami skiepai nuo erkinio encefalito 50–55 m. amžiaus gyventojams ir gripo skiepai 2–7 m. vaikams.

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) specialistai primena, kad Lietuva yra endeminė erkių platinamų ligų šalis, t. y. užsikrėsti erkių platinamomis ligomis galima visur, tiek kaimo, tiek miesto vietovėse. Todėl norėdami pasirūpinti efektyviausia apsauga nuo sunkios erkių platinamos ligos – erkinio encefalito – svarbu pasiskiepyti.

Pagal susirgimų erkiniu encefalitu mastą Lietuva jau ne vienus metus pirmauja Europoje. Vis tik nors skiepai nuo šios infekcijos gydytojų yra primygtinai rekomenduojami, valstybės nėra kompensuojami. Gera žinia kitiems metams – dalis žmonių nuo erkinio encefalito galės pasiskiepyti nemokamai. Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro 2022 m. ataskaitos duomenimis, Lietuvoje vidutinis sergamumas erkiniu encefalitu tenka 24,3 atvejams iš 100 tūkst. gyventojų.

„Vaidotui Valiukevičiui viešai paskelbus apie jam diagnozuotą Laimo ligą noriu kreiptis į visus ir perspėti atidžiau rūpintis savo sveikata, nes toks mažas gyvis, kaip erkė, gali palikti pasekmes visam gyvenimui“, – rašo naujienų portalui tv3.lt laišką atsiuntusi skaitytoja Eglė iš Šiaulių. Paskutiniu metu vis daugiau garsių, žinomų žmonių kalba apie jiems diagnozuotą Laimo ligą, jau net nesuskaičiuosiu, kiek sergančių yra mano aplinkoje.

Lietuvoje smarkiai išaugo sergamumas erkių platinama Laimo liga – per pusmetį užsikrėtė pusantro karto daugiau žmonių nei tuo pačiu metu pernai. Visai neseniai Nidoje atostogaujančiam vilniečiui įsisiurbė erkė, tačiau Laimo ligos simptomai pasireiškė greičiau ir stipriau nei įprastai: ūmus sąnarių laužymas, temperatūra ir net širdies virpuliai.

Nors rudens sezonui įsibėgėjant orai atvėso, tai mūsų nesustabdo leisti laiko gamtoje – vykstame į mišką uogauti ar grybauti, o šaltesnis oras yra tinkamas ir ilgesniems pasivaikščiojimams gamtoje. Bet svarbu atkreipti dėmesį, kad gamtoje tyko ne vienas pavojus. Vienas iš jų yra erkės ir jų platinamos ligos – jos išlieka aktyvios net kai paros vidutinė temperatūra siekia 5–7 laipsnius šilumos, o paprastai tai tęsiasi iki lapkričio mėnesio.

Kone visų lietuvių didžiausias siaubas – erkės. Jų galima pasigauti ne tik vykstant į mišką uogauti, grybauti ar šiaip pasivaikščioti gryname ore, bet ir mieste, kur aukštesnės pievos. Rokiškyje gyvenanti Virga pasakoja atradusi būdą, kuris padeda apsaugoti save nuo erkių įkandimų. Savo pasigamintu purškalu moteris purškiasi kiekvieną kartą eidama į mišką uogauti. Rokiškietė Virga pasakoja, kad purškalą nuo erkių ji gaminasi jau daugybę metų.

Didžiųjų miestų ligoninėms stebint sergamumo erkiniu encefalitu piką medikai primena, kaip atpažinti šią ligą. Šis erkių platinamas susirgimas klastingas tuo, kad gali pasireikšti ne iš karto. Be to, ligai būdingos dvi fazės, antroji kurių gali baigtis ir liūdnomis pasekmėmis.  Lietuva yra paskelbta endemine erkinio encefalito šalimi, todėl net išsiruošus pasivaikščioti po parką viduryje miesto gyventojai raginami būti atidūs.

Šiemet, palyginus su pernai, 1,5 karto padaugėjus sergančiųjų Laimo liga bei pagausėjus užsikrėtusių erkiniu encefalitu, specialistai ragina valdžią nesėdėti rankų sudėjus – pavojus tyko tūkstančių žmonių. Savivaldybės, kaip aiškina ekspertai, turėtų pjauti žolę gyventojų lankomose vietose, o sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys – imti ir pagaliau kompensuoti skiepus nuo erkinio encefalito, kaip tai daro, pavyzdžiui, Austrija ar kaimyninė Latvija.

Lietuvoje smarkiai išaugo sergamumas erkių platinama Laimo liga – per pusmetį užsikrėtė pusantro karto daugiau žmonių nei tuo pačiu metu pernai. Specialistai primena – liga klastinga, simptomų iš pradžių galima ir nepastebėti, tad grįžus iš lauko būtina gerai apsižiūrėti kūną. Naujienų portalo tv3.lt žurnalistė Erika Fuks apie Laimo ligą žino daugiau, nei pačiai norėtųsi. Erkių sukeliama infekcija sirgo ir pati Erika, o pradinukę dukrą Laimo liga užklupo jau antrą kartą.

Vasarai persiritus į antrąją pusę orai mus lepina vis dažniau ir daugelis stengiasi kuo daugiau laiko praleisti gamtoje, gryname ore. Fizinė veikla parkuose, piknikai pievose bei pasivaikščiojimai miške – puikus būdas pailsėti ir atsipalaiduoti, visgi, nepamirškite, jog šiose vietose jūsų gali tykoti erkės, nešiojančios itin pavojingą infekcinę ligą – erkinį encefalitą.

„Regis, turime erkių aktyvumo piką, todėl svarbu atminti visus būdus, kaip nuo jų geriausiai apsisaugoti“, – pranešė LSMU Kauno ligoninė. Bet jei nutiko taip, kad vasaros dieną leidžiant gamtoje, parke, darže jums įsisiurbė erkė, medikai primena, kad derėtų nepanikuoti ir žinoti, jog tai nebūtinai reiškia, kad gavote ligos užkratą. Erkė galėjo būti ir neužkrėsta.

Vasara dar tik įpusėjo, tačiau specialistai jau skaičiuoja daugiau susirgimų erkių platinamomis ligomis. Kai kurių didžiųjų gydymo įstaigų medikai pastebi, kad susirgimų erkiniu encefalitu ne tik daugiau, bet jie ir sunkesni. Kiti gi tvirtina, kad srautai niekuo neišskirtiniai. Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) duomenimis, pirmąjį šių metų pusmetį stebima daugiau erkinio encefalito atvejų, o sergamumas Laimo liga išaugo net daugiau nei pusantro karto.

Klaipėdos universiteto ligoninėje daugėja erkiniu encefalitu sergančių pacientų. Per pastarąją parą į Infekcinių ligų kliniką hospitalizuoti keturi asmenys, kuriems diagnozuota ši erkių platinama liga. Medikai primena, kad erkinis encefalitas – klastinga liga, galinti turėti rimtų komplikacijų. Specialistai ragina būti budriems ir vakcinuotis.

Pasitikome pavasarį ir pagaliau atsisveikinome su ryškiais temperatūrų pokyčiais lauke. Visgi šį džiaugsmą lydi ir kitos naujienos – gerėjant orams erkės tampa vis aktyvesnės.

Atšilus orams ir šalies gyventojams daugiau laiko ėmus leisti gamtoje, netyla kalbos apie erkių platinamas ligas – Laimo ligą ir erkinį encefalitą. Dažnai dėl savo simptomatikos ir liekamųjų reiškinių erkinis encefalitas išskiriamas kaip didesnę grėsmę sveikatai kelianti infekcija, tačiau sveikatos priežiūros specialistų teigimu, nederėtų nuvertinti ir Laimo ligos keliamo pavojaus.

Erkę galima pasigauti ne tik miškuose, bet ir mieste. Suaktyvėjus erkių sezonui, vaistininkė Elvyra Ramaškienė pasakoja, jog iš pacientų tenka išgirsti nuogąstavimų, jog jie pavėlavo pasiskiepyti nuo erkinio encefalito. Visgi, ji sako, pasiskiepyti dar tikrai ne vėlu bei įvardija per kiek laiko šiandien pasiskiepijęs žmogus gali įgyti imunitetą.

Nors daugelis laukia šiltojo metų sezono ir skuba planuotis įvairias veiklas lauke, ne vienam apsilankymas gamtoje dėl joje tykančių kraujasiurbių parazitų sukelia ir streso. Jau fiksuodami gausius susirgimus erkių platinamomis ligomis, specialistai primena, kad pasigauti šį parazitą galima ne tik daugelyje miškų, bet praktiškai kiekvieno miesto centre.   Sveikatos specialistai jau skambina pavojaus varpais ir įspėja, kad šie metai pagal susirgimus erkiniu encefalitu gali būti rekordiniai.

Erkinis encefalitas – sunki ir pavojinga erkinio encefalito viruso sukeliama liga, galinti pažeisti galvos smegenis, periferinius nervus ir kt. Susirgimo atvejai mūsų šalyje dažniausiai registruojami nuo balandžio iki pat gruodžio, tačiau didžiausias sergamumas būna rugpjūtį ir rugsėjį.

Pasitikome pavasarį ir pagaliau atsisveikinome su ryškiais temperatūrų pokyčiais lauke. Visgi šį džiaugsmą lydi ir kitos naujienos – gerėjant orams erkės tampa vis aktyvesnės.

Specialistai skelbia apie itin ankstyvą susirgimų erkiniu encefalitu pradžią. Pavojingasis virusas pirmuosius šiųmečius pacientus į ligos patalą paguldė dar vasarį. Vieno žmogaus gyvybės medikams išgelbėti nepavyko. Ir bent jau kol kas vienintelė apsauga nuo mirtį sėjančios infekcijos – skiepai. Medikai pastebi, kad žmonės tapo sąmoningesni ir, palyginti su pernai, pasiskiepyti nuo erkinio encefalito suskubo du kartus daugiau norinčiųjų.

Miške laiką leisti mėgstanti vilnietė Gintarė Lučiūnienė nė neįtarė, kad erkės įkandimas kardinaliai pakeis jos gyvenimą. Erkinis encefalitas privertė visko vėl mokytis iš naujo ir ilgam prikaustė prie lovos – dabar jos kasdienybės varikliukas yra viltis, kad pavyks visiškai pasveikti. 54-erių moteris visada buvo aktyvi, mylėjo gamtą, pasivažinėjimus dviračiu ir ilgus pasivaikščiojimus.

Šį pavasarį erkės jau prabudo, todėl pats metas pradėti jų saugotis. „Eurovaistinės“ vaistininkė Toma Gečienė pasakoja, kad nors žmonės gerai susipažinę su erkiniu encefalitu, dažniausiai jie pasiskiepyti ateina tik su šia liga susidūrus artimoje aplinkoje – kai suserga artimasis, kolega ar kaimynas. Visgi ji ragina nerizikuoti ir iš anksto pasiskiepyti nuo erkinio encefalito bei dalijasi 5 rečiau išgirstamais faktais apie erkių sukeliamas ligas.

Erkių sezonas jau prasidėjo, nors ekspertai pastebi, kad pastaruoju metu jis ir nesibaigia – erkės yra aktyvios net žiemą, todėl apsauga nuo šių kraujasiurbių ir jų platinamų ligų svarbi ištisus metus. Vis dėlto pavasaris ypatingas metas – erkės pabunda iš žiemos miego ir nori papildyti maisto medžiagų atsargas, sustiprėti ir pradėti daugintis, dėl to ieško žmogaus ar gyvūno.

Atėjo šilti orai, pliusinė temperatūra budina ir erkes, todėl keliaujant į gamtą ar kitas žaliąsias erdves privalome būti ypač budrūs. Šešerių metų mergaitei nustatytas erkinis encefalitas, šeima su klastinga liga kovoja jau keturias savaites. Mergaitės mama sako, kad dukra nebuvo skiepyta, tačiau šia sukta liga susirgo per žaliavinį pieną, tą tvirtina ir medikai.

Klaipėdos miesto savivaldybė balandžio 17–27 d. kviečia klaipėdiečius nemokamai pasiskiepyti pirmąja vakcinos doze nuo erkių platinamos ligos – erkinio encefalito. Ši paslauga finansuojama iš Klaipėdos miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemonės „Erkių platinamų ligų profilaktika“. Klaipėdos mieste gyventojų sergamumas erkiniu encefalitu didėja nuo 2006 m., o šiemet jau užfiksuoti pirmieji erkių platinamų ligų atvejai.

Šylant orams vis dažniau kalbama apie bundančią grėsmę – erkes. Nors apie erkių pernešamas ligas ir jų komplikacijas kalbama daug, TV8 laidoje „Sveikas rytojus“ gydytoja Eglė Marciuškienė teigė, kad medikai vis tiek dažnai lieka neišgirsti. Erkių aktyvumo sezonas prasideda ankstyvą pavasarį, balandžio mėnesį, ir tęsiasi iki lapkričio. Erkės aktyvios tampa vidutinei paros temperatūrai pasiekus vos 7 laipsnius šilumos. Lietuva priskirtina prie didelio erkių paplitimo kraštų.

Jei vos per keletą dienų oras įšyla iki 5 laipsnių šilumos, keliaujant į gamtą ar kitas žaliąsias erdves privalome būti ypač budrūs, mat mūsų jau tyko erkės. Šeimos gydytojas Valerijus Morozovas pasakoja, kad nuo šių voragyvių platinamos ligos – erkinio encefalito – efektyviai apsaugo vakcinacija, tačiau nevertėtų pamiršti taip pat pavojingos Laimo ligos. Nuo pastarosios skiepų kol kas nėra, todėl būtina pasirūpinti alternatyvia apsauga.

Termometro stulpeliui kylant į viršų, aktyviai judėti ir ieškoti maisto pradeda erkės. Nuo ankstyvo pavasario ir vėlyvo rudens tęsiasi aktyviausias erkių gyvavimo laikotarpis, kurio metu jos dauginasi ir ieško maisto. Įsisiurbimo rizika auga, kai stovyklaujama gamtoje, laikas leidžiamas miškuose ir parkuose, vaikštoma po pievą. Ypač dažnas atvejis, kai „pasigaunama“ erkių – kontaktuojant su naminiais gyvūnais, kurie leidžiami į lauką.

Šeštadienį TV3 laidoje „Kviečiame daktarą“ apsilankė gamtininkas, fotografas, rašytojas, lektorius, laidų vedėjas ir aplinkosaugos ministro patarėjas Marius Čepulis. Drauge su juo ir „Eurovaistinės“ vaistininke Jovita Alekniene profesorius Alvydas Unikauskas papasakojo apie pievose bundančias erkes, jų nešiojamas ligas bei išsklaidė populiariausius mitus. Erkių populiacija auga Mokslininkai pastebi, jog per pastaruosius keletą metų erkių populiacija Lietuvoje vis labiau auga.

Pagal sergamumą erkiniu encefalitu Lietuva pirmauja visoje Europoje. Vis dėlto, daugelis pacientų vis dar nusiteikę skeptiškai ir yra linkę naiviai tikėtis, kad erkė – tai mažas ir nepavojingas padarėlis. Erkiniu encefalitu sirgęs Mindaugas Omelevičius skuba paprieštarauti tokiam požiūriui, sako, kad toks įsitikinimas gali tapti pragaištingu ir dalijasi savo patirtimi.

„Eurovaistinės“ užsakymu atliktas tyrimas parodė, kad pernai šiltuoju sezonu su erkėmis susidūrė 41 proc. visų apklaustųjų: 28 proc. rado įsisiurbusią erkę, 13 proc. rado jas ant kūno arba drabužių. Keisčiausia, kad buvo fiksuoti net keli Laimo ligos atvejai žmonėms, kurie net nebuvo išvažiavę iš Vilniaus! Balandį prasideda erkių aktyvumo sezonas, tad pasitikrinkite ar viską žinote apie šiuos mažus, bet labai pavojingus parazitus.

Vos tik termometro stulpelis šokteli aukščiau nulio nubunda pavojingosios erkės. Nors šis parazitas pasižymi itin mažu dydžiu, vis dėlto, jo įkandimas gali sukelti mirtinai pavojingą ligą – erkinį encefalitą. Platina infekcijas Kad išgyventų ir vystytųsi daugumai erkių, reikalingas kito gyvo padaro, šiuo atveju gyvūno arba žmogaus, kraujas.

Nors už lango karaliauja žiema, veterinarijos specialistai sulaukia pirmųjų pacientų – erkių susargdintų šunų ir kartais katinų. Entomologai paantrina – prie gyvūnų kimbančios erkės – pirmas požymis, kad parazitai jau ėmė busti po žiemos miego, tad budrumo reikia neprarasti ir žmonėms. Dabar pats laikas skiepytis nuo erkinio encefalito, o štai nuo Laimo ligos skiepų teks palaukti dar dvejus metus. Dvylikametė Pupa smalsiai apžiūrinėja kiekviena centimetrą.

Dėl besikeičiančių klimato sąlygų su metais vis ilgėja erkių suaktyvėjimo sezonas. Nacionalinio visuomenės sveikatos centro Užkrečiamųjų ligų valdymo skyriaus (NVSC) vyriausioji specialistė Milda Žygutienė perspėja, kad šiemet erkės prabudo kur kas anksčiau – ne balandį, o jau kovo mėnesį. Todėl „Eurovaistinės“ vaistininkė Elvyra Ramaškienė dalinasi patarimais, kaip jau dabar galima nuo jų apsisaugoti.

Buvę šauktiniai prabilo apie susirgimus erkių platinamomis ligomis ir kaltina Lietuvos kariuomenę, kad ši per pratybas neužtikrina tinkamos apsaugos nuo parazitų. Esą kariams dalijamų repelentų trūksta, o kai kariai suserga, esą atsakomybės kariuomenės vadovybė kratosi. Kariuomenės atstovai sako, kad sergamumas erkių platinamomis ligomis pastaraisiais metais tikrai ėmė augti, tačiau kaltinimus, esą kariai visai neapsaugoti – atmeta.

Nacionalinis visuomenės sveikatos centras prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) primena, kad, norint pasirūpinti apsauga nuo sunkios erkių platinamos ligos – erkinio encefalito – svarbu pasiskiepyti, o tai geriausia padaryti žiemą. Pasak epidemiologų, kad susidarytų patikima apsauga, reikia tam tikro laiko. Patikimiausią ir ilgiausią apsaugą garantuoja 3 skiepų dozės: apie 99 proc. paskiepytųjų įgyja atsparumą erkiniam encefalitui 3–5 metams.

Sveikatos priežiūros specialistai pastarosiomis dienomis stebi it ant mielių augantį sergamumą erkiniu encefalitu ir Laimo liga. Iš viso sergančiųjų arba persirgusių erkių platinamomis ligomis jau dabar yra daugiau nei pernai per visus metus. Šiemet tirtos ir erkės, paaiškėjo, kad Laimo liga mus užkrėsti gali kas šešta miške ar pievoje sutikta erkė. Iš miško su pintinėmis grybų išeina senjorės Irena ir Galina.

Nors orai atvėso, erkės yra vis dar aktyvios. Užsikrėtusiųjų erkių platinamomis ligomis skaičiuojama šimtais ir net tūkstančiais. Nuo erkinio encefalito galima efektyviai apsisaugoti pasiskiepijus, o Laimo liga – pagydoma. Statistika nedžiugina – per pirmuosius 7 šių metų mėnesius (sausis-liepa), erkiniu encefalitu užsikrėtė 186 asmenys, Laimo liga – 814. Praėjusiais metais per tą patį laikotarpį fiksuoti 196 užsikrėtimai erkiniu encefalitu ir 787 užsikrėtimai Laimo liga.

Rudenį vis daugiau žmonių traukia į mišką ieškoti grybų, bet dažnai pamiršta, kad galima prisirinkti ne tik rudens gėrybių, bet ir erkių. Vaistininkė Julija Aganauskaitė-Žukaitė sako, kad būtent dėl šios priežasties einant į mišką svarbu su savimi pasiimti dvi priemones, kurios padės išvengti užkrečiamų ligų įsisiurbus erkei. „Jeigu įsisiurbė erkė, reikia ją kuo skubiau ištraukti, kol siurbdama kraują ji organizmui neperdavė užkrečiamų ligų sukėlėjų.

Rudenį erkių aktyvumo sezonas tęsiasi, todėl asmenys, daug laiko praleidžiantys gamtoje, poilsiautojai, grybautojai, uogautojai, turėtų išlikti itin budrūs, primena Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) specialistai.

Vasarotojams erkės gali tapti tikru galvos skausmu – bėgant metams Lietuvoje sergamumas erkių platinamomis ligomis tik augo. Specialistai pastebi, kad šie parazitai tyko gamtoje, o jų įkandimas gali sukelti negrįžtamų padarinių sveikatai. Pagrindinis priešnuodis nuo erkinio encefalito – vakcina, tačiau gyventojai neskuba skiepytis. Gydytojas infektologas pasakoja, kokių sveikatos sutrikimų gali atnešti 1 erkės įkandimas.